L’Assurance maladie universelle (AMU) se rapproche des Togolais. De nouveaux bureaux de proximité ont ouvert à Lomé et dans sa banlieue, tandis que d’autres sont déjà opérationnels en région, notamment à Kara, Sokodé, Dapaong, Aného et Sotouboua.
Ces bureaux conjoints, mis en place par la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS) et l’Institut national d’assurance maladie (INAM), visent à faciliter l’accès des bénéficiaires aux services de l’assurance maladie.
Une présence physique qui change tout
Cette présence physique permet aux bénéficiaires d’obtenir des réponses rapides à leurs questions, sans avoir à se déplacer pendant des heures. L’accueil de proximité facilite également l’obtention d’une entente préalable pour certains soins, ainsi que le suivi de pathologies chroniques nécessitant un accompagnement régulier.
Pour les assurés, cette proximité représente un gain de temps considérable. Elle réduit les files d’attente dans les bureaux centraux et permet un traitement plus personnalisé des dossiers. Les personnes âgées, les femmes enceintes et les patients atteints de maladies chroniques sont les premiers bénéficiaires de cette initiative.
Qu’est-ce que l’AMU ?
L’Assurance maladie universelle vise à garantir à l’ensemble de la population togolaise, quel que soit son statut professionnel, un accès à des soins de santé de qualité.
Sa gestion a été confiée en 2023, par décret, à deux organismes complémentaires :
- La CNSS, chargée du secteur privé et des travailleurs non-salariés.
- L’INAM, qui couvre le secteur public et assimilé.
La phase opérationnelle du dispositif a été lancée en janvier 2024, avant d’être progressivement étendue aux travailleurs non-salariés à partir d’octobre 2025.
Un système basé sur le tiers payant
Le système de l’Assurance maladie Universelle repose sur le principe du tiers payant, qui dispense l’assuré d’avancer les frais de soins auprès des prestataires de santé. Concrètement, l’assuré n’a pas à sortir d’argent de sa poche lors de la consultation ou de l’achat de médicaments couverts. L’AMU règle directement le prestataire de santé.
Ce dispositif s’accompagne d’une cotisation préalable contributive, dont le montant varie selon le statut professionnel de l’assuré. Pour les travailleurs non-salariés, des mécanismes adaptés ont été mis en place afin de tenir compte de leurs capacités financières.
Avec l’ouverture de ces nouveaux bureaux de proximité et la digitalisation des services, l’AMU franchit une nouvelle étape dans sa mission : garantir à tous les Togolais un accès équitable à des soins de santé de qualité.
